2023年3月6日我在感染乙肝30多年后，终于有了乙肝抗体，有了最终治愈的希望，就写了《我的乙肝治愈之路（一）》以表达喜悦、感激之情。没想到在今日头条发表后，引起了广大读者的关注，其中很多病友咨询我治疗经验。本来我是打算半年或一年之后，有了新的进展再写第二集的，现将我用药情况、治疗过程的数据变化共享给病友参考。
简要回顾一下我的病程：1991年感染的乙肝，2018年7乙肝复发（标志就是表1中第一行，hbv-dna高达75300iu/ml），在医师指导下，开始长期服用恩替卡韦。22年9月起开始采用恩替卡韦和长效干扰素联合治疗。之后每月复查，从表1的数据可以看到乙肝表面抗原（hbsag）每月都在下降、乙肝表面抗体（hbsab）每月都在缓慢提升，终于在3月6日达到了阶段性目标，也即产生了乙肝抗体（即表1中hbsab大于10）。
下表就是我18年7月开始抗病毒治疗以来的历次检查结果
我的乙肝治疗数据
18年7月，我开始抗病毒治疗时hbv-dna高达75300iu/ml，提示乙肝病毒（hbv）复制活跃、有传染性。从乙肝五项来看，属于1、4、5阳性，俗称小三阳。其中乙肝表面抗原（hbsag）只有43.89iu/ml，一般认为低于1500iu/ml就是比较低的，意味着血液中病毒的外壳含量并不高，免疫系统对病毒有压制作用。但当时我已46岁，出现了老花眼、高血压等新情况，为防止身体机能下降后无法压制乙肝病毒，在医生指导下开始了规范的抗病毒治疗。
当时可选的药物有恩替卡韦（etv）、富马酸替诺福韦酯（tdf），tdf当时只有原研药，比较贵，也怕直接到最新的药之后，万一产生耐药性就没有药物替换了。所以选择了正大天晴生产的恩替卡韦，之后因疗效好，即使连富马酸丙酚替诺福韦片（taf）等更新的药都出来后，我也没有更换了。
18年11月，开始用药4个月之后，检查发现hbv-dna低于1000iu/ml的检测下限了，为进一步验证疗效，2019年5月我又专门到湘雅医院做了高敏度hbv-dna检测，也低于10iu/ml的检测下限。
我基本每年做一次全面的乙肝检查，除表中的乙肝五项、肝功能、血常规外，还会检查b超、肝弹，以确定是否有肝硬化迹象，检查甲胎蛋白，看是否有肝癌的可能，因每次都正常，就没有在表1中列出结果了。
22年9月，因我的各项指标已属于：hbv-dna阴性，基线hbeag阴转，且hbsag＜1500iu/ml的“优势患者”，按乙肝治愈计划（珠峰计划）的统计结果有30%的治愈概率，所以加用干扰素试一下是否有治愈的可能。我用的是厦门特宝生物生产的派格宾180μg，属需在2-8℃保存的生物制剂，每周自我皮下注射一支。价格约800元/支。
干扰素确实副作用层出不穷，程度也很严重，我碰到了全身痛、白细胞严重减少、暴瘦、肝功能下降四种，感觉已接近癌症病人搞化疗时的副作用了。所以开始干扰素治疗后，应每月短时住院检查，由医生根据最新结果不断优化、调整治疗方案。
以上就是我乙肝治疗期间的主要数据，供各位病友参考。再次声明，数据虽然绝对真实，但每个人的情况不会完全一样，用药和治疗一定要在执业医师的指导下进行。
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